-
Наталья Пичугина
Swiss Iron System (SIS): концепция для оптимальной диагностики, лечения и профилактики железодефицита. Данная концепция различает три фазы:
- Лечение путем внутривенного насыщения (Т1-Т2)
Для эффективного лечения после мониторированной диагностики сначала применяется внутривенное насыщение, эффект от которого документируется через две недели и получает соответствующую оценку (примерно через четыре недели после начала лечения). У пациентов, которые лечатся по системе SIS, уровень ферритина через две недели после последней инъекции железо-сахарозы достигает 200 нг/мл (как у взрослых мужчин).
- Фаза наблюдения (Т3-Т4)
После успешного лечения необходим дополнительный контроль для того, чтобы снова оценить состояние пациента. В среднем, у женщин детородного возраста уровень ферритина после трёх менструаций (три месяца спустя) составляет 140 нг/мл. При этом практически все чувствуют себя еще здоровыми. В среднем, первые сипмтомы рецидива наступают, когда уровень ферритина падает ниже 100 нг/мл (по методу Бекмана) или 150 нг/мл (по методу Роше).
- Поддерживающая терапия (после Т4)
Как только становится известным критическое значение ферритина, ниже которого снова проявляются старые симптомы дефицита железа, необходимо рассчитать количество железа, которое должно быть с разумными промежутками введено в течение года, чтобы избежать рецидива.
Для устойчивой и эффективной поддерживающей терапии одной женщине в среднем требуется около одного грамма железа в год в индивидуально рассчитанных разовых дозах через определенные интервалы.
Т1: первая дата. Постановка диагноза, документирование лабораторных данных и симптомов, точный расчет индивидуальной дозы железа и выбор оптимального препарата.
Т2: вторая дата. Первый дополнительный контроль через 2-3 недели после последней инъекции и документирование результатов.
Т3: третья дата. Второй дополнительный контроль через 3 месяца для контроля качества и проверки устойчивости воздействия и документирование результатов.
Т4: четвертая дата. Третий дополнительный контроль через 3 месяца или ранее, как только появятся симптомы рецидива, определение индивидуальной оптимальной области, планирование и расчет дозы для поддерживающей терапии и документирование всех данных.
Т5: пятая и более поздние даты. Дальнейшие дополнительные проверки координируются с индивидуально введёнными поддерживающими дозами.